近日，四川省凉山彝族自治州普格县五道箐镇65岁的吉克伍各在家中突感胸口剧痛。接到老人家属的求助电话后，签约家庭医生、五道箐镇卫生院医生拉马木呷立即赶到老人家中。拉马木呷用卫生院新配备的便携式心电图机，给老人做了心电图，并将数据上传至普格县人民医院心电诊断中心。
5分钟后，普格县人民医院心电诊断中心作出诊断——急性前壁心肌梗死，并启动急救“绿色通道”。普格县人民医院胸痛中心迅速安排，急救室在救护车到达医院前已准备好溶栓药物。老人从发病到溶栓完成仅用时60分钟，顺利转危为安。
这场急救的高效开展，得益于普格县开展的“心电一张网”急救系统建设。今年6月，普格县人民医院依托“互联网+医疗”技术，完成县域“心电一张网”建设，实现县级医院与乡镇卫生院网络互联互通。这一工程通过打造“基层检查、县级诊断、即时回传、绿色通道”的闭环模式，破解大凉山腹地长期存在的基层心电诊断能力不足、急危重症救治效率低等难题，为县域心血管疾病患者搭建“黄金救治圈”。
“过去，乡里有人要做心电图检查，得乘2小时的车到县人民医院，而且等待检查结果需大半天时间。”拉马木呷说。2024年底，在东西部协作资金的支持下，普格县人民医院投资60万元，为医院临床科室、部分乡镇卫生院、“120”救护车配备便携式心电图机或移动式心电图机，并配套安装远程心电诊断平台。
普格县人民医院心内科主任韩发惠向记者展示远程心电诊断平台:村医采集心电图后该院的人工智能辅助诊断系统会自动标测异常波段，医院专家的手机会同步接收预警。
在正式运行前，人工智能辅助诊断系统试运行了4个月，累计完成诊断4000余例，发现危急值病例35例，从检查到诊断平均用时5分钟;自动预警异常心电图，准确率达98.6%，帮助医生快速识别心梗、房颤等急危重症，大幅提升转运途中的急救效率。
在普格县人民医院急诊科，墙上的电子屏实时显示着全县心电监测数据。近日，救护车在转运途中上传的一名患者的心电图显示室颤，该院急诊科远程指导随车医生先行除颤，为抢救赢得时间。“这相当于把ICU搬到了患者身边。”普格县人民医院院长、浙江省宁波市援川医生方崇波说。
作为东西部协作的核心项目，普格县远程心电诊断平台和人工智能辅助诊断系统的落地应用，离不开宁波医疗团队“组团式”帮扶的持续发力。每周三，宁波专家通过“心电云课堂”为普格县乡村医生讲解典型病例。每月开展的“心电图读片会”已培养出6名能独立判读复杂心电图的基层骨干，全县乡镇卫生院的心电图诊断符合率从42%提升至89%。最近，该县将心电监测纳入家庭医生签约服务包，为200余名高危患者配备了可穿设备。
“技术+人才”的组合拳正在见效。普格县人民医院急性心肌梗死救治时间已缩短至90分钟以内，该院还筹划将“心电一张网”升级为“心电一超声”双网融合。方崇波指着指挥大屏上闪烁的光点感慨:“每个亮点都是一个生命信号。我们不仅要织密这张网，更要让它在乡村振兴中持续发力。”
（原文链接：四川普格——建成县域“心电一张网”）
